Reconnaitre la Cholestase et s'alerter

Symptômes

La gratte comme disent certaines sage-femmes, c'est-à-dire la peau qui gratte, sur tout le corps, avec des pics aux jambes, pieds, mains. Ces sensations de grattements s'accroissent la nuit, empêchant souvent les femmes enceintes de dormir.
Dans les cas les plus graves, la mère peut développer un ictère. Sa peau prend alors une coloration jaune.
 
Des selles décolorées (foie qui fonctionnel mal) ou/et des urines foncées (concentration de bilirubine dans le sang) peuvent également être un signe de cette affection.
A noter que parfois, rarement, il n'y a aucun symptôme. Aussi, des bilans hépatiques devraient être effectués régulièrement pour chaque femme enceinte.

Conséquences 

Pour la mère
 Outre la fatigue provoquée par les grattements qui l'empêchent souvent de dormir, elle risque de développer une jaunisse si le taux de bilirubine devient trop élevée. Cependant, il n'y a pas de risque létal et l'accouchement va, à plus ou moins brève échéance, faire disparaître la maladie.

Pour le fœtus
Le premier risque encouru par l'enfant est la prématurité, surtout en cas de cholestase précoce.
Le deuxième risque est la mort in utero. Heureusement, ces morts sont relativement rares mais impliquent que la maladie soit prise au sérieux par le personnel entourant la mère atteinte de la cholestase gravidique. Ces morts arrivent après la 37eme semaine de grossesse, quel que soit la perturbation du bilan hépatique. Ce risque implique le déclenchement du travail avant la 38eme semaine pour toute femme enceinte atteinte de la cholestase gravidique.

1 commentaires:

  1. Mdeschenes a dit…

    Est ce possible une cholestase legere? Premiere grossesse ils se sont juste fier aux symptomes (legeres demangeaisons pied main) et pas de pds pcq on aurait eu les resultats trop tard... donc jai ete peovoquee a 37+1. Mais cetait leger comme demangeaison. Donc on ne sait pas si cetait vrm ca. Là je suis a 26 semaine grossesse 2, et depuis une semaine ca me pique encore legerement pied droit et paume droite entre pouce et index.... cest encore leger. Supposement que les resultats de pds sont plus rapides quavant, donc c sur a mon prochain rv je vais en parler. Par contre ma gyneco ma expliquer en debut de grossesse que parfois la cholestase est longue a "apparraitre" aux pds donc quils se fient plus aux symptomes... sauf quetant donné que cest leger, jai peur quon decide de me provoquer pour rien (jai pas trop aimé ca pour bb1, jaunisse et reprise de poid difficile pour bb).... bref, ca se peut une cholestase legere? Pcq tout ce que je lit ca a lair insupprtable, mais cest pas mon cas....

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